疼痛護(hù)理心得體會（精選12篇）

當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，就十分有必須要寫一篇心得體會，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？以下是小編為大家整理的疼痛護(hù)理心得體會，希望對大家有所幫助。

從今年3月份開始，我們耳鼻喉病區(qū)在護(hù)士長帶領(lǐng)下全科護(hù)士積極轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，以飽滿的服務(wù)熱情，投入到 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 活動中，并踴躍提出各種好的想法和建議，不斷改進(jìn)和提高護(hù)理質(zhì)量。力爭達(dá)到 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū) 的要求：

首先，我們?yōu)樯罨?以病人為中心 的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，每天護(hù)理人員分為兩個(gè)護(hù)理小組，實(shí)行小組包干制。每組每天指定了專人對入院病人進(jìn)行宣教及健康教育，制定了健康教育反饋表和調(diào)查表，并定期開展病人健康知識講座。每組內(nèi)的護(hù)士由組長指派負(fù)責(zé)床位管理，護(hù)理內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、更換液體、更換床單、健康教育、預(yù)手術(shù)及出院病人宣教、及滿足病人的即時(shí)需要等全部內(nèi)容：如洗頭、洗澡、剪指（趾）甲、及時(shí)更換帶血的病員服、床單等等。工作開展以來，紅燈呼叫現(xiàn)象已明顯減少，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們在巡視病房的過程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理，小到為病人蓋上被蓋，服藥時(shí)端上一杯熱水，與病人相遇時(shí)主動問候一聲，微笑示意。做好這些細(xì)節(jié)的事情，體現(xiàn)了我科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn)。

第二，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。護(hù)理工作并不是僅僅給病人打針、輸液、發(fā)藥而已，它是一份很細(xì)、很瑣碎的工作，要不斷推出新的服務(wù)措施，切實(shí)為病人的需要服務(wù)，要讓病人得到實(shí)處。為此我們科堅(jiān)決做到見面問聲 您好 、 請 字當(dāng)頭、 謝 字不離口。熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉訓(xùn)斥和刁難病人。熱情接待患者的咨詢，耐心解答患者提出的問題，重視病人的心理護(hù)理，提供多項(xiàng)便民措施等。每天我們對病人說的最多就是 您昨晚睡得好嗎？有沒有不舒服的地方？有什么需要我們幫助的？巡視病房時(shí)幫臥床病人翻身——扣背等的同時(shí)觀察患者病情的變化；閑暇時(shí)多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，陪病人聊聊天——解解悶兒的同時(shí)了解病人的生活習(xí)慣，以便我們更好的為患者做好護(hù)理工作，要變被動為主動，這樣，通過密切接觸患者，我們就有可能及時(shí)——準(zhǔn)確地觀察——判斷和處理患者病情變化的早期反映，從而避免各種不良后果的發(fā)生。

第三，加強(qiáng)人力資源管理，我們實(shí)行人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱贊。我們每天早晨有兩名護(hù)理人員07：20開始做晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位，保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位，并開窗通風(fēng)等等。上午就有充足的護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和巡視病房。同時(shí)根據(jù)衛(wèi)生部下達(dá)的文件，大大簡化了的護(hù)理文件書寫，把許多時(shí)間返還給我們，我們可以為病人解決很多實(shí)際性的問題，做到住院病人少陪護(hù)，無陪護(hù)，陪而不護(hù)，進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會滿意的效果。

我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把服務(wù)作為我們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報(bào)恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上 請 下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中 走 出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的困難，了解病人所想。建立以病人為中心的整體護(hù)理模式，為患者提供了優(yōu)質(zhì)舒適的醫(yī)療環(huán)境。

最后，病區(qū)病人有時(shí)也會有不滿意，大概就是后勤工作無法跟上我們的腳步步伐，比如食堂飲食伙食不能達(dá)到病人的滿意，各種維修不及時(shí)等等，希望各部門通過積極改進(jìn)，讓我們一起為醫(yī)院的 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 活動成功開展而努力。

我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，是患兒及家長滿意是護(hù)理服務(wù)的中心任務(wù)。兒科工作風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任大、醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)常不被家長理解，但我們愿意化壓力為動力，不斷摸索適合兒科特點(diǎn)的工作模式，即責(zé)任整體護(hù)理，責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、無私的愛為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1、轉(zhuǎn)變理念，端正職業(yè)角色，強(qiáng)化服務(wù)意識

在當(dāng)今醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)調(diào)最終業(yè)績數(shù)據(jù)的模式下，護(hù)理服務(wù)更強(qiáng)調(diào)病人的感受。護(hù)士熱情、幽默、積極的態(tài)度及人文關(guān)懷是對病人最好的情感支持。成為示范病房后，我科從護(hù)理人員服務(wù)的意識、氛圍、技能和效率等方面進(jìn)行全面培訓(xùn)，使護(hù)理人員充分認(rèn)識到護(hù)理工作的服務(wù)職能，端正職業(yè)角色，主動熱情為患兒及家長提供全面、優(yōu)質(zhì)、人性化的專業(yè)服務(wù)。在日常工作中要求重視患兒及家長的各種訴求，家長有需求要立即回應(yīng)并提供盡可能的幫助，加強(qiáng)與醫(yī)生的聯(lián)系溝通，對患兒的病情變化及家屬提出的有關(guān)治療、檢查等問題及時(shí)反饋給醫(yī)生，并積極協(xié)助家長解決。通過以上措施的落實(shí)，病人的滿意度有所提高，護(hù)士成為患兒及家長最信賴的人。

2、責(zé)任小組負(fù)責(zé)制

責(zé)任區(qū)分組管理，由兩個(gè)護(hù)理組分管，A班有A1和A2，每組一人，并調(diào)整排班模式，新設(shè)置APN排班模式，并結(jié)合兒科床位周轉(zhuǎn)快、患兒治療不集中的特點(diǎn)，設(shè)置了07:30-15：30、07：30-11:30、14：00-17:30、15:30-22:30、22:30-07:30等班次，這樣加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，工作效率明顯提高，并且優(yōu)化了護(hù)理文書，增加了護(hù)理時(shí)數(shù)，把護(hù)士的時(shí)間還給患兒，更好地照顧患兒。這樣在工作中能冷靜地對待治療過程中的種種情況，善于分析觀察、耐心解決問題，既提高了安全護(hù)理質(zhì)量，又消除了患兒的陌生恐懼感，讓患兒有所依，是有所托，融洽了護(hù)患關(guān)系。增加了薄弱時(shí)段的人力，改變了以前忙閑不均現(xiàn)象，人力資源得到合理利用，既保證了護(hù)理工作質(zhì)量，也避免過大的工作壓力給護(hù)理人員帶來的精神壓力和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3、加強(qiáng)巡視，減少陪護(hù)

責(zé)任護(hù)士主動的落實(shí)巡視，把患兒的需要作為服務(wù)的內(nèi)容，尤其是對只有一個(gè)陪護(hù)家長的患兒自覺主動為其解決難題，改變了原來治療時(shí)段2-3名家長的陪護(hù)現(xiàn)象。陪護(hù)人員的減少即有利于保持病房的安靜，又減少了交叉感染，護(hù)患糾紛的發(fā)生率也大為降低。

4、病區(qū)的整潔度、舒適度提高

兒科患兒便溺多，日常用物多，雜亂無序，使用頻繁，難以維持整潔，為了營造整潔、舒適的病室環(huán)境，護(hù)理人員晨晚間護(hù)理整理床單位，常常巡視幫助整理、協(xié)助家長傳遞用物，床上被服污染及時(shí)更換，有時(shí)腹瀉患兒一個(gè)班次多大3、4次，細(xì)致耐心的服務(wù)使病區(qū)環(huán)境有了改觀。

5、健康教育多樣化

責(zé)任組長班人員主動向患兒及家長介紹增加，講解健康知識，在輸液、采血、喂藥、飲食指導(dǎo)等各方面的治療與操作及健康溝通時(shí)，用我們溫暖的話語和愛心使患兒解除心理恐懼感，主動配合治療，大大促進(jìn)了患兒的疾病康復(fù)。

6、家庭護(hù)理模式

新的理念認(rèn)為患兒不單純是一個(gè)臨床病例，而是一個(gè)家庭、一個(gè)社區(qū)和一種生命的特殊模式。將兒童與其生存背景分離開來意味著兒童的需要僅能得到表面上的滿足。為了減輕對住院患兒的心理傷害，提倡家長陪伴?；純焊械桨踩?、平靜可促使其早日康復(fù)，家長親近患兒并積極參與治療可使治療更易成功?；谝陨侠砟?，我科開始嘗試建立以家庭為中心的整體責(zé)任制護(hù)理模式，鼓勵(lì)患兒家長陪伴，理解家長的陪伴處境，為其提供必要的幫助，如每張病床旁設(shè)置折躺椅，夜間可當(dāng)床供家長休息，對留夜的家長主動提供被子，以上一切努力只為在病房營造家一般的溫馨舒適氛圍。實(shí)踐證明家庭式護(hù)理模式讓患兒和家屬感到更安全，心情更平靜放松，并積極參與配合治療，使治療效果更好，對護(hù)理行為滿意度更高。

7、小結(jié)

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的深入，兒科病房在多方面進(jìn)行了大膽探索和創(chuàng)新，結(jié)果轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念、規(guī)范了護(hù)理行為、提高了工作質(zhì)量、健全了管理模式、密切了護(hù)患關(guān)系、保障了患兒安全，成績得到醫(yī)院、患兒、家屬以及科室醫(yī)護(hù)人員的肯定。對在兒科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動總結(jié)出以下幾點(diǎn)體會：

①首先要轉(zhuǎn)變觀念，護(hù)理工作是一項(xiàng)要求具有很強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)的技術(shù)性服務(wù)工作，既然具有服務(wù)性，護(hù)理人員良好的服務(wù)意識和人性化的服務(wù)行為就成為衡量護(hù)理工作好壞的首要標(biāo)準(zhǔn)。

②加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范行為，建立一個(gè)高水平的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是兒科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的人力資源保證。

③更新管理模式，實(shí)行彈性排班則是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的組織管理支持?？茖W(xué)性、人性化的管理是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理行為不走樣、措施得以自覺落實(shí)的關(guān)鍵。

④家庭式護(hù)理模式的探索以及提供全面易懂的健康教育則是新時(shí)期兒科病房護(hù)理工作的擴(kuò)展和升華，是對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作內(nèi)涵的豐富和提高，也是今后開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)和探索的重要方向。

“爺爺，您今天好些了吧？”伴隨著一句句親切的問候，我開始了一天忙碌的工作。我是一名小護(hù)士，有的人叫我們天使。天使，是美的象征，雖然我長得不俊俏，但是我真的渴望能成為真正的天使，不僅僅是因?yàn)樗拿利悾且驗(yàn)樗芙o人們帶來美好幸福的生活，減輕人們的痛苦。護(hù)士，其實(shí)是一個(gè)平凡的職業(yè)，之所以被人們稱為白衣天使，我想不僅僅因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)那一身美麗的白衣，還因?yàn)樽o(hù)士用“燃燒自己，照亮別人”的堅(jiān)韌信念，像春風(fēng)一樣，拂去人們的疾苦；用熱血溫暖寒冷的心扉；用愛的絲線，縫合病人身心的創(chuàng)傷……

作為一名護(hù)士，我體驗(yàn)過患者面對病痛的無奈，我目睹過無數(shù)悲歡離合的場景，我感受過患者信任的目光，也遭遇過被別人誤解傷害的場面……但，我無悔！到今日，已經(jīng)在護(hù)士這個(gè)崗位上工作快7年的我，除了本職技能的長進(jìn)之外，精進(jìn)的還有我的同理心。

肝膽胰內(nèi)科是一個(gè)特殊的科室，其他科室可能到了節(jié)假日，患者都會開開心心回家過年，醫(yī)護(hù)人員也會因?yàn)榈搅斯?jié)假日而松了一口氣，然而——我們并沒有！因?yàn)槲覀兛剖业某Ｒ娂卑Y——上消化道出血、肝性腦病、急性胰腺炎都會因?yàn)樵诠?jié)假日期間親人朋友歡樂團(tuán)聚，吃的多一點(diǎn)、油膩一些，自己也放松警惕而引發(fā)急癥甚至失去生命。逢年過節(jié)，我們最害怕的就是看見老患者平車推入我科，怕的不是急診的忙碌，亦不是由此帶來的疲憊，而是看見平日相熟的老患者一次又一次的與病魔抗?fàn)?，有的甚至失去了生命。還記得有一位肝硬化失代償期的阿姨因?yàn)閷O子放假，兒女都回到身邊高興的吃了一口酸菜餡餃子而突發(fā)上消化道出血緊急住進(jìn)了我們科室，因?yàn)槌鲅看螅颊弑旧項(xiàng)l件差，最終阿姨不幸去世了，記得那天她的女兒哭的幾度暈厥，一直在說一句話“讓我再看我媽一眼，讓我再握一次她的手，我再也看不見了，我再也摸不著了……”，聽到這句話，我的眼淚真的忍不住的掉了下來，心中無限酸楚，生命是可貴的，我們多希望每一個(gè)患者都可以在我們的精心照料下康復(fù)或者好轉(zhuǎn)出院，多希望每一個(gè)患者都可以笑著和我們說“再也不見”。

這就要求我們護(hù)士的工作，還有一項(xiàng)重要的內(nèi)容就是健康宣教。無論是操作的時(shí)候還是走路的時(shí)候或是測體溫的時(shí)候只要是患者在我們的視線中，總少不了我們的幾句嘮叨“阿姨，你那個(gè)菜咸不咸啊，要不咱換一個(gè)吃吧”，“爺爺，這個(gè)你吃有點(diǎn)硬，您聽不聽我話？”，“回家之后千萬要注意飲食、休息、勞逸結(jié)合，按我們給你的出院指導(dǎo)和醫(yī)生囑咐去做，定期回來復(fù)查，注意啥都給您寫著呢，回去保存好”……這種聲音一直在我們的病房繚繞。有一次一位肝硬化患者的床頭桌上擺放著瓜子，我白班處置的時(shí)候說了一遍“大爺，這個(gè)您不能吃，太硬了，而且油脂大怕你消化不了”，大爺有些不以為然，交接班的時(shí)候夜班護(hù)士又說了一次，第二天白天責(zé)任護(hù)士換崗了，白天的責(zé)任護(hù)士與大爺又進(jìn)行了一次飲食上的宣教，大爺笑著對他孩子說，“兒子，這點(diǎn)瓜子你加把勁今天把它都造了吧，免得這些孩子操心，服了”，呵呵，大爺被我們說的“投降了”！其實(shí)，我們工作中，這樣可愛的病人越來越多，讓我們工作雖累，但如同在春風(fēng)里，心情舒暢！

我真的要感謝我的職業(yè)，是她讓我知道如何平等、善良、真誠地對待每一個(gè)生命，是她讓我理解了活著就是一種幸福，要珍惜現(xiàn)在的每一天；真的要感謝我的職業(yè)，是她讓我飛外了如何珍愛生命，明白了平凡就是幸福；真的要感謝我的職業(yè)，是她讓我參透了什么是奉獻(xiàn)，她讓我，讓我們護(hù)士更加開心、幸福、享受職業(yè)獲得感。在未來的道路中，讓我在護(hù)理這個(gè)平凡的崗位上展示新的風(fēng)貌，讓我這還未逝去的青春在這一席美麗的白衣下煥發(fā)出絢麗的光彩！

為深化以病人為中心的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，主題是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)！我作為醫(yī)院第一批示范病房的一員，感慨頗多。

從病人第一天入院開始，我們的主班護(hù)士會及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士，然后由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)病人去病床，熱情介紹病房環(huán)境、床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，并做好入院時(shí)的護(hù)理，包括指甲修剪。做好衛(wèi)生處置，協(xié)助患者換好病員服。好多病人及家屬都說：你們的服務(wù)態(tài)度越來越好了，比起原來發(fā)生了翻天覆地的變化。真有那么大的變化嗎？其實(shí)我們的服務(wù)態(tài)度一直蠻好的，只是以前注重的是技術(shù)，現(xiàn)在除了技術(shù)好以外，更注重細(xì)節(jié)了，努力做到精益求精，讓患者和家屬更加滿意。比如說，我們不再是沉默地注射輸液，而是一邊治療一邊向病人做健康宣教，而且對于每瓶輸液和每項(xiàng)操作都會認(rèn)真解釋，讓病人對于自己的病情和治療方法有一定的了解。從入院到出院，每個(gè)病人都有專門的護(hù)士負(fù)責(zé)，讓病人心里覺得很踏實(shí)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長的精心指導(dǎo)。護(hù)士長經(jīng)常指導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。每天早晨護(hù)士長會帶領(lǐng)我們?nèi)ゲ》孔龊贸块g護(hù)理，為患者和家屬帶來真摯的問候，為患者掃床整理床單元，及時(shí)更換被套床單等。交好班后，我們還會去病房做床頭交接班。過去是病人需要什么都要在呼叫器響了以后我們才會知道，現(xiàn)在轉(zhuǎn)變成我們護(hù)士不斷巡視病房，主動為患者提供護(hù)理服務(wù)。下午我們還會為生活不能自理的患者洗頭、擦身等，一開始有些患者會覺得不好意思，經(jīng)過我們的耐心解釋，許多患者慢慢接受了，每次都對我們投來感激的目光。我們科的很多患者都是不能下床活動的，我們又及時(shí)協(xié)助他們翻身拍背，加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者的配合?，F(xiàn)在我們聽到最多的一句話是：以前一直覺得你們除了打針發(fā)藥沒什么事情做的，現(xiàn)在才知道你們竟然這么辛苦！你們是真正的白衣天使。聽到這樣的贊賞，我們再累也會覺得值了。

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，我們病區(qū)獲得了患者的一致好評。但我們知道，目前我們的服務(wù)跟患者的需求還有一定的差距。我們相信，有醫(yī)院的支持及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)，有我們護(hù)士姐妹的共同努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前景一定是燦爛輝煌的。

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余，很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程這個(gè)活動。我們綜15全體護(hù)理人員積極行動起來，繼續(xù)深化以“病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高滿意服務(wù)，不斷地響應(yīng)我們的口號“您的滿意，我們的動力”。

“愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心、誠心、熱心”是我們科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，溫柔的笑容如滴滴細(xì)雨滋潤著患者的心田，真誠的愛心是屢屢春風(fēng)，撫平患者心靈的創(chuàng)傷，切切實(shí)實(shí)地將這 六心 應(yīng)用到工作中。在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導(dǎo)的需要。在“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中，深感我們不僅僅為患者做好治療，更需要在生活上關(guān)心病人，注意患者的心理動態(tài)，做好疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。這樣使得患者覺得不僅是打針吃藥，還可以收獲到更多有關(guān)自己疾病的健康知識。

多一聲問候，多一句關(guān)照，多一些健康指導(dǎo)，創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生，特殊檢查前后及時(shí)告知，均可減少病人與護(hù)士的距離感，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。我們科室老年病人居多，我們很重視患者的入院宣教，根據(jù)病房環(huán)境的特點(diǎn)，我們每天都會不停重復(fù)預(yù)防跌倒的措施。對新入院病人我們一定會做到親自帶著病人將病房走一圈，熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依賴電鈴呼喚護(hù)士，現(xiàn)在我們積極主動巡視病房，主動為患者解決問題。我們有更多的時(shí)間都穿梭于病房，為患者做生活護(hù)理，做疾病的健康指導(dǎo)。

說一件讓我記憶深刻的一件事，我的一位患者，他才被檢查出有糖尿病。他對糖尿病的系統(tǒng)知識不是很了解。我積極主動的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理全方面的知識。我的這位患者年紀(jì)比較大，老年人的記憶力沒有那么好，我特地為他準(zhǔn)備了一個(gè)筆記本，將我所講的知識都寫上去了?；颊吒嬖V我，他很感動我為他做的一切。病人對我的肯定及滿意是我前進(jìn)的動力，我想這樣做健康教育的方式我會一直堅(jiān)持下去的。重視健康教育，延伸護(hù)理服務(wù)，結(jié)合?？?，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為患者提供從入院到出院，到出院后的全程無縫隙護(hù)理。我欣賞這樣一段話，“什么叫不簡單？能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什么叫不容易？把大家公認(rèn)的非常容易的事情認(rèn)真做好，就是不容易?！蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而又簡單，每天做好這些看似簡單的工作，那么就是不簡單的人。因此，我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)一定是不簡單的團(tuán)隊(duì)我們積極努力，一定可以把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作推向新的臺階。

在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動之后，我深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。

在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，我院眼科在工作中做到了以下的幾點(diǎn)創(chuàng)新：

根據(jù)病人病情、護(hù)理級別及自理程度每日動態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，切實(shí)滿足病人的需求。

在基礎(chǔ)護(hù)理方面，主動協(xié)助病人日常生活護(hù)理，協(xié)助其刷牙、洗臉、梳頭等洗漱活動。每日三餐，主動去為病人訂餐并送至病人床旁，以保證病人能按時(shí)進(jìn)餐（有特殊飲食要求的要給營養(yǎng)食堂做好備注），積極詢問病人對飲食是否滿意，針對病人意見，做出相應(yīng)改進(jìn)。和患者及其家屬建立經(jīng)常的聯(lián)系，傾聽他們的建議和意見，接受他們的監(jiān)督。

指導(dǎo)并參與責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士的護(hù)理工作

作為管床組組長，在護(hù)理工作中，按照職責(zé)指導(dǎo)本組責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理，在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與其溝通，并檢查監(jiān)督其他管床組的工作，以確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等，因此，我們要安排特定護(hù)士陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。

制作管床護(hù)士名片

為了更好的做好護(hù)理工作，護(hù)士長為每一位管床護(hù)士制作名片，這是我們科室的特色之一。名片上標(biāo)注著護(hù)士的姓名、學(xué)歷、簡介、護(hù)士長的姓名和科室的電話，這會方便病人在住院期間及出院后與我們?nèi)〉寐?lián)系，得到更完善的護(hù)理指導(dǎo)。

做好晨間問候和黃昏巡視工作

每天早上，我們會在護(hù)士長的帶領(lǐng)下到各病房對病人進(jìn)行晨間問候：叔叔（阿姨），早上好！昨天睡得好嗎？今天感覺好多了嗎？有什么需要幫助的嗎？；而在黃昏下班時(shí)，我們也會與交接班的同事一起去問候病人：下午好，我將要下班，這位是值班護(hù)士，她將值班到七點(diǎn)，這段時(shí)間由她為您提供幫助。通過晨間問候和黃昏巡視工作，會讓交接班的護(hù)士們更好地了解病人的病情和需求，做好無漏洞地護(hù)理工作，也讓病人清楚代管的值班護(hù)士，方便病人尋求幫助。

一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神

兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。

二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護(hù)意識

新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。

查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。

三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識

21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。

四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)

隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。

五、加強(qiáng)?？评碚撝R培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量

兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定?？评碚撝R，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。

護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。

六、加強(qiáng)美感意識

有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷ψo(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。

七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識

只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。

八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷

聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。

兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺階。

為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對象跟婦科一樣，都是特別的人群。由于面對的是小兒，所以無論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！

這里特殊的有三點(diǎn)：

第一，特殊的護(hù)理人群；

第二，特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則

第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。

首先，小兒的成長發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理，也飛外了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。

老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。

良好的護(hù)患關(guān)系在治療過程中發(fā)揮著重要的作用，做好與患者的溝通工作離不開對病人的真誠關(guān)心及尊重。應(yīng)對病人所有信息嚴(yán)格保密，密切關(guān)注患者情緒、病情變化，并積極與患者互動交流，及時(shí)了解患者問題，滿足其需求，使患者感受到院方的人文關(guān)懷和溫暖，建立信任感，愿意并樂于與醫(yī)護(hù)人員分享、交流自己的感受。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)巡房時(shí)還可多向患者進(jìn)行健康知識宣講，及時(shí)向患者提供健康科普信息，在各項(xiàng)例常檢查護(hù)理中，多同患者說說話，消除患者的緊張恐懼感，讓患者感受到關(guān)心、放心、舒心、溫暖和重視，以便能獲得更為理想的治療效果。

為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”！在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來，我內(nèi)心有很多的感觸！

自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會真誠的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。

主動服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍?，以前對輸液的病人，護(hù)士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們工作職責(zé)更明確了，工作變被動為主動，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對輸液病人的巡視，主動輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們在巡視病房的過程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會有病人和家屬拉著我們的手感動得對我們說：“有你們，我們會更好！”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好！”等等。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自己努力工作是值得的，有意義的！

重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長的重視下，我們針對每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言，護(hù)士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識等。在健康宣教過程中，我們體會到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來切實(shí)的指導(dǎo)和幫助，患者對我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生！

自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范，走進(jìn)病房你會感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬；患者感覺到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停，“今天該洗頭了，來我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動在心里，得到了他們的一致好評。這其中，包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的`付出，我們用真誠的態(tài)度、奉獻(xiàn)的精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！

20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護(hù)理人員密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：

一、積極準(zhǔn)備評審工作，確保評審順利通過

圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作。

1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)評估等內(nèi)容。

2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過關(guān)。

3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。

二、強(qiáng)化護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量

科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會，科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用。

質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析，將普遍存在的問題進(jìn)行通報(bào)，共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。

三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全

落實(shí)患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯(cuò)的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng)，不良事件較前明顯減少。

四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

20xx年6月27日，根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo)，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個(gè)案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個(gè)方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個(gè)案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價(jià)的效果，是依照護(hù)理程序來評價(jià)危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。

五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理

20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長，另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ)，同時(shí)也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：

1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。

2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。

3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。

為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。

計(jì)劃如下：

1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。

2、科室內(nèi)成立傷口小組，進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。

3、將科室(建檔立卡戶是什么意思？建檔立卡戶是各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）在已有工作基礎(chǔ)上，堅(jiān)持扶貧開發(fā)和農(nóng)村最低生活保障制度有效銜接，按照縣為單位、規(guī)模控制、分級負(fù)責(zé)、精準(zhǔn)識別、動態(tài)管理的原則，對每個(gè)貧困戶建檔立卡，建設(shè)全國扶貧信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。)護(hù)理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識并進(jìn)行組與組間的交流，護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核，提高主動學(xué)習(xí)的積極性和?？谱o(hù)理水平。

4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

一、做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作

1、1領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持接到組建專科培訓(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地員會，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費(fèi)用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。

1、2制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃我們多次組織教師及基地員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx~20xx年）》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)綱》要求，特制定《?？谱o(hù)士培訓(xùn)綱》、《專科護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。

1、3配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)?？婆嘤?xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?？浦魅?、護(hù)士長、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。

二、加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)

我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握，對我院沒開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對此表如實(shí)填寫，對技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。

三、培養(yǎng)?？谱o(hù)士的評判性思維、急救實(shí)踐能力

3、1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個(gè)危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會，提高其急救配合能力和積極應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3、2培養(yǎng)?？谱o(hù)士的評判性思維啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中去，激發(fā)?？谱o(hù)士的想象力，鍛煉?？谱o(hù)士立分析問題和解決問題的能力，學(xué)會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。

3、3培養(yǎng)?？谱o(hù)士的實(shí)踐能力臨床實(shí)踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成；另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行復(fù)實(shí)踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實(shí)踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學(xué)中把動手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實(shí)踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)對象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評價(jià)表，對學(xué)員進(jìn)行能力綜合評價(jià)。

四、采取靈活多樣的培訓(xùn)方法

4、1根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn)2～5年?？谱o(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn)，采用三基培訓(xùn)與?？谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護(hù)士實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計(jì)劃：包括培訓(xùn)項(xiàng)目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時(shí)間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個(gè)體化的帶教制?？蓪⑿枧嘤?xùn)的專科護(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個(gè)部分，各個(gè)部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評價(jià)。5年以上?？谱o(hù)士以繼續(xù)教育為主，同時(shí)要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實(shí)例，如典型病例、身邊實(shí)例、面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。

4、2參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評價(jià)表，查房后由學(xué)員填寫，并進(jìn)行查房等級評分。

4、3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實(shí)踐中對學(xué)員論文書寫進(jìn)行指導(dǎo)，教會學(xué)員論文書寫的簡單方法。對學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。

4、4授課方法靈活多樣在實(shí)踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實(shí)踐中去，在理論和實(shí)踐相結(jié)合中提高能力。

ICU是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場所，監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的ICU?？谱o(hù)士，已成為ICU護(hù)理工作的一個(gè)重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評，全部取得?？谱o(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會上，學(xué)員感到收獲很，提高較快，一致認(rèn)為?？婆嘤?xùn)是提高和培養(yǎng)專科護(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。

影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點(diǎn)的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。

所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

讀了喚醒護(hù)理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護(hù)理人不足，醫(yī)護(hù)配合被動機(jī)械，過度治療占用時(shí)間，陳舊式護(hù)理模式等等，這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀，確實(shí)存在很多問題，要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個(gè)慢長的過程，但如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。

是的，我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理，以病人需求為向?qū)?，多為病人想一想，喚醒我們的?zé)任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。

隨著病人保護(hù)意識的增強(qiáng)，作為一名護(hù)士，我深刻地體會到護(hù)患溝通在工作中起著重要的作用，患者來到醫(yī)院感到恐懼，缺乏安全感，這時(shí)，我們的一個(gè)微笑，幾句親切的話語，細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。

清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變主動服務(wù)為感動服務(wù)，主動的介紹自己，把年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為伯，娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺?shù)鹊龋杏洸灰獑渭円源蔡柣蚱匠Ｖ谐７Q的叔叔，阿姨等，改變以往的護(hù)理稱呼模式。

護(hù)士進(jìn)出病房，不知道關(guān)門，叮囑后仍不記得，我覺的這時(shí)責(zé)任心的問題，是服務(wù)意識不強(qiáng)的表現(xiàn)，無論出于何種原因，既然選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)，在工作中，一些微不足道的細(xì)節(jié)，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時(shí)，超聲霧化等護(hù)理操作時(shí)，我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成。

當(dāng)患者給予配合時(shí)，應(yīng)別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時(shí)，對病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動作中，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，病人掖一下被角，，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，

我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的部分時(shí)間，沒有精力去做心理護(hù)理，教育指導(dǎo)，生活護(hù)理，，其實(shí)這些工作無處不在，無時(shí)不可，在治療處置的過程中。

我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時(shí)機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。

此外，理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好手，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，及時(shí)向醫(yī)生映病情，在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，為醫(yī)生提供更好的治療，護(hù)理方案，及時(shí)滿足患者的需求。

為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。